반갑습니다. 치의학 박사 장영준입니다.
“저희 부모님 기저질환이 있는데..
임플란트 받으실 수 있나요?”
임플란트 수술을 받으시는 분들은 나이대가 높은 편인 경우가 많습니다.
그래서 기저질환이 있는 경우가 있어서, 수술 시에 일반 환자분들보다 더 신경 써서 치료해야 하는데요.
결론부터 말씀드리자면,
심하게 아프신 분들이라면 임플란트 수술을 미루는 게 좋겠지만 질환 유지를 잘 하고 계신 분이라면 충분히 임플란트 치료가 가능합니다.
유지를 잘 하고 계심에도 불구하고, 기저질환자분들에게 수술해 드릴 때는 치과의사로서 신경 쓰는 점들이 몇 가지씩 있는데요.
오늘은 대표적인 기저질환 별로 어떤 점을 신경 쓰는지, 하나씩 알아보도록 하겠습니다.
비슷한 고민을 하고 계신다면, 이번 글 조금만 집중해서 읽어주세요.
고혈압 / 저혈압
우선 고혈압의 경우, 말 그대로 혈관의 압력이 높은 상태라서 수술 시 피가 많이 날 수 있습니다.
반면 저혈압일 경우에도 수술 시 혈압이 떨어져 심하면 기절까지 갈 수도 있죠.
그래서 수술 도중, 혈압을 일정하게 유지하는 치과의사의 노하우가 중요한데요.
혈압 질환이 있으신 분들은, 치과 체어에 오랫동안 누워있으면 혈압이 과도하게 높아지거나 낮아지기에 빠른 시간 안에 수술을 마치는 것이 좋습니다.
또한 마취주사의 경우, 혈관을 수축시켜 혈압 수치를 불규칙하게 만드는 ‘에피네프린’ 성분이 없는 마취액으로 진행합니다.
(다만 에피네프린이 없는 마취제는, 마취 시간이 20 ~ 30분으로 매우 짧은 편이라 치과의사의 노하우가 더욱 필요한 부분이죠. ^^)
당뇨
당뇨는 상처 치유가 잘 안되는 질환입니다. 그래서 혈관에 생기는 병도 많은 편인 걸 잘 알고 계시죠?
그럼에도 우리의 입안은 혈관 공급이 좋은 편이라는 게 다행인 점입니다. 그러므로 당뇨 수치 조절만 잘 된다면 임플란트는 대부분 가능해요.
(단, 급성으로 당뇨 수치 조절이 안 될 때는 수술을 미루고 회복된 뒤에 생각해 보는 게 좋습니다.)
골다공증
골다공증 환자분들은 우선 첫 번째로. 뼈가 약하시므로 임플란트 픽스쳐(나사)를 심었을 때 단단하게 골융합이 안 되는 경우가 있습니다.
그럼에도 “골다공증 약을 먹으니까 괜찮은 거 아니야?”라고 생각하실 수 있는데요.
오히려 반대로 골다공증 약은 임플란트 수술 실패 확률을 높입니다.
그래서 골다공증 약을 드시는 분들이 임플란트나 치아 발치 같은 외과적인 치과 치료를 받으신 뒤, 뼈가 잘 안 아무는 경우가 있습니다.
그러므로 골다공증 약을 복용 중이시라면, 꼭 치과의사에게 말씀하셔서 임플란트 수술을 하는 기간 동안은 골다공증 약을 끊는 등의 조치가 필요합니다.
뇌출혈 / 뇌경색
뇌출혈이나 뇌경색이 있는 분들은 보통 혈관이 막히는 걸 대비하여 와파린이나 아스피린 계열의 항응고제를 복용하는 경우가 많습니다.
하지만 항응고제는 말 그대로 ‘피가 안 멎게 하는 약’입니다.
그래서 외과적인 치과 수술을 할 때는항응고제 복용을 잠시 멈추시는 것이 좋습니다. (치과의사에게도 꼭 말씀해 주세요!)
신장 질환 / 간 질환
신장이나 간 질환 환자분들은 딱히 수술 자체에 큰 문제는 없는 기저 질환입니다.
다만 외과적인 수술 이후 항생제, 소염진통제를 처방할 때가 있는데요. 이러한 약들이 신장이나 간에 무리를 주는 경우가 있어서 주의할 필요가 있습니다.
이렇게 치과의사로서 기저질환 환자분들에게 임플란트 같은 외과적인 수술을 할 때, 신경 쓸 점들에 대해 말씀드렸는데요.
만약 치아가 상실되어 식사를 제대로 못 한다면, 기저질환이 오히려 더 악화될 가능성도 있습니다.
왜냐하면 건강하게 잘 먹는 게 모든 치료의 핵심이니까요. ^^
따라서 일부 경우가 아니라면, 너무 걱정하지 마시고 치과에 오셔서 상담받아보시길 바랍니다.
지금까지 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 치의학 박사 장영준이었습니다.
